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Il Corso intende contribuire ad offrire una offerta formativa sia in termini di conoscenze che di competenze per colmare le lacune formative nell'ambito di tecniche identificative dei microrganimismi multiresistenti e delle terapie antibiotiche delle infezioni (umane e animali) ad essi correlate. La finalità è di ampliare le conoscenze teoriche e le competenze tecniche, con particolare attenzione all'identificazione rapida dei ceppi MDR e alla ottimizzazione della terapia antibiotica, sia per spettro d'azione che in relazione alle attuali conoscenze in termini di caratteristiche farmacocinetiche e farmacodinamiche. Le abilità saranno sviluppate da una rosa di docenti direttamente coinvolti nelle studio delle infezioni da MDR e nella pianificazione delle politiche e strategie di intervento.
Parametri integrati di farmacocinetica e farmacodinamica (PK/PD):
- Appropriatezza della terapia antibiotica;
- Come si definiscono i parametri PK/PD e dimensione dei parametri PK/PD
- PK/PD delle penicilline, macrolidi, glicopeptidi, fluorochinoloni
- The mutant selective window
- Limiti dei classici parametri PK/PD e simulazione Monte Carlo
Penetrazione degli antibiotici nei tessuti difficili
- Caratteristiche chimico-fisiche degli antibiotici
- Pancreas: penetrazione di betalattamine (imipenem, piperacilina/tazobactam, meropenem, ertapenem) e
fluorochinoloni
- Prostata: fluochinoloni, fosfomicina
- Sistema nervoso centrale: penicilline, meropenem, aminoglicosidi, fluorochinoloni
- Tessuto osseo: antibiotici usati per via sistemica e cementi ossei come sistemi di rilascio di antibiotici in sede
d’infezione
Therapeutic Drug monitoring
- indicazioni per il dosaggio terapeutico dei farmaci
- Appropriatezza del TDM
- dosaggi di aminoglicosidi, glicopeptidi, penicilline, antifungini
- metodi di dosaggio
Reazioni avverse da antibiotici
- Definizione di reazione avverse
- Macrolidi: rischio cardiovascolare, allungamento intervallo Q-T, torsioni di punta
- Fluorochinoloni: fototossicità, tossicità del SNC, allungamento intervallo Q-T, torsioni di punta, tossicità cartilaginea e muscolo- scheletrica
- Aminoglicosidi: oto- e nefrotossicità
- Colistina: neuro- e nefrotossicità
Esame scritto. Presentazione di una tesina sperimentale o compilativa
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